Sleep Science · Fondamenti
Stanco o assonnato?
«Sono stanco.» Lo diciamo prima di un viaggio lungo, e non ci dice quasi niente. Su un'autostrada francese, dopo una notte corta, chi aveva più sonno è uscito di corsia più spesso. Chi si sentiva più esausto, no. Due stati che confondiamo, e solo uno annuncia l'errore.
OnlineDue stati, una parola
Diciamo «stanco» quando abbiamo sonno, e anche quando siamo sfiniti. Una parola sola per due cose. Eppure sono due stati diversi.
Essere esausti è il peso che resta dopo uno sforzo: vuoi fermarti, sederti. Avere sonno è il sonno che arriva: gli occhi pesanti, la testa che cede, i momenti che scivolano via. Il primo dice che hai lavorato. Il secondo dice che stai per dormire.
Nel 2005, a Bordeaux, ventidue giovani uomini hanno guidato mille chilometri in autostrada, una volta dopo una notte normale e una volta dopo una notte corta. Prima di ogni tratto davano due voti: quanto sonno avevano, quanto si sentivano esausti. Philip et al. 2005
Dopo la notte corta, più alto il voto del sonno, più uscite di corsia nel tratto successivo. Il voto dell'esaurimento non era legato a più uscite, né dopo la notte corta né dopo quella normale. Philip et al. 2005
Figura 1
Quale voto annuncia l'errore
La sonnolenza che senti dice il vero
È la buona notizia. In un simulatore di guida a Loughborough, conducenti che avevano dormito poco hanno guidato due ore su una strada monotona. Nessuno si è addormentato senza passare prima per un lungo tratto di sonnolenza crescente. E chi si è addormentato se ne era accorto. Reyner & Horne 1998
Una rassegna di molti studi arriva allo stesso punto. Quando le persone dicono quanto sonno hanno sulla scala di Karolinska, da uno a nove, sono affidabili quanto le misure fatte con gli strumenti. E sopra il sei la guida peggiora. Åkerstedt et al. 2014
Non vale solo a vent'anni. Nel 2023, alla Monash University in Australia, conducenti fra i 50 e i 65 anni hanno guidato due ore su una pista chiusa dopo una notte in bianco. Anche loro sentivano arrivare la sonnolenza, e il loro voto sulla scala di Karolinska annunciava i problemi di guida. Ma, rispetto ai più giovani, i questionari prevedevano meno bene i problemi. Cai et al. 2023
L'errore sta nel leggerla
Se il segnale è affidabile, perché si continua a guidare? Nello studio di Loughborough gli sbandamenti gravi arrivavano quando i conducenti lottavano già contro il sonno. E alcuni non capivano che, con un sonno così forte, addormentarsi diventa molto probabile. Reyner & Horne 1998
La sentivano, e ne sbagliavano il senso. Trattavano la sonnolenza come un fastidio da superare. È l'annuncio del sonno.
Quando il segnale si abbassa
Ci sono due casi in cui la sensazione non basta più. Tutti e due sono frequenti.
Dopo più notti corte. In laboratorio, all'Università della Pennsylvania, adulti che hanno dormito sei ore o meno per due settimane hanno accumulato deficit che arrivavano a valere due notti intere senza sonno. La sonnolenza che dichiaravano è salita nei primi giorni, poi quasi più. Secondo gli autori, non si accorgevano dei deficit che crescevano. Van Dongen et al. 2003
Quando il contesto la copre. Parlare, muoversi e la luce del giorno abbassano di uno o due punti su nove la sonnolenza dichiarata. La monotonia la alza di altrettanto. Quella che non sentivi chiacchierando all'area di servizio può tornare quando la strada si fa dritta e silenziosa. Åkerstedt et al. 2014
Figura 2
La scala e il contesto
- ← parlare, muoversi, luce: 1-2 punti in meno
- strada monotona: 1-2 punti in più →
- sopra 6: guida peggiore
In quei casi, guarda come fai le cose
Dopo più notti corte, o appena uscito da una situazione che ti teneva attivo, la risposta a «ho sonno?» può arrivare troppo debole. Allora serve un secondo controllo, sui gesti invece che sulle sensazioni.
Fai una cosa semplice che conosci a memoria, e guarda come la fai. Fretta dove di solito sei calmo, righe rilette, il filo che si perde, piccoli errori che di solito non fai.
Non è un test, e non può dirti che sei in condizioni di guidare. Ma uno scarto dal tuo solito è un'informazione, e va nella stessa direzione della domanda. Nel dubbio, fermati.
La domanda
Prima di guidare, la domanda è una: ho sonno?
Se la risposta è sì, credici. Dopo più notti corte, o se sei stato attivo fino a un momento fa, un no vale meno.
Perché il finestrino aperto non cambia la risposta: Il finestrino non sveglia →
Cosa sappiamo, e cosa non sappiamo ancora
Sappiamo
- Il voto di sonnolenza predice le uscite di corsia, quello di esaurimento no. Su un'autostrada vera, dopo una notte corta.
- Ci si addormenta al volante solo dopo un periodo di sonnolenza crescente, e lo si sente.
- La sonnolenza dichiarata è affidabile quanto le misure con gli strumenti, ma il contesto la sposta di uno o due punti.
- Anche fra i 50 e i 65 anni la sonnolenza si sente arrivare, ma i questionari la colgono meno bene.
- Dopo più notti corte la sensazione si ferma, mentre i deficit continuano a crescere.
Non sappiamo ancora
- Quanto valga per tutti. Gli studi riguardano soprattutto giovani adulti, quello in autostrada solo giovani uomini, e per i 50-65 anni c'è un solo studio, su pista. Donne, autisti professionisti, chi ha più di 65 anni e chi ha disturbi del sonno sono studiati meno.
- Perché le persone reagiscono in modo così diverso alla stessa notte corta. Gli autori dello studio in autostrada lo segnalano.
- Se imparare la differenza fra esausto e assonnato cambi quello che si fa al volante. Su strada nessuno l'ha ancora verificato.
- Resta un limite: la domanda vale per te, su di te, adesso. Nessun altro può verificarla. Per questo servono misure oggettive della sonnolenza, come il biomarcatore salivare studiato dall'IRM Zurich.
Fonti
Sulle parole
Drive Awake dice sempre «sonnolenza» e mai «fatica». Qui «stanco» compare solo nella domanda del titolo e tra virgolette, come lo diciamo tutti, perché è proprio la parola che confonde i due stati. Lo studio di Bordeaux chiama «fatigue» lo stato che questa pagina chiama esaurimento.
- Philip P, Sagaspe P, Moore N, Taillard J, Charles A, Guilleminault C, Bioulac B. Fatigue, sleep restriction and driving performance. Accident Analysis & Prevention 2005;37(3):473-478. DOI 10.1016/j.aap.2004.07.007 · strada reale
- Reyner LA, Horne JA. Falling asleep whilst driving: are drivers aware of prior sleepiness? International Journal of Legal Medicine 1998;111(3):120-123. DOI 10.1007/s004140050131 · simulatore
- Åkerstedt T, Anund A, Axelsson J, Kecklund G. Subjective sleepiness is a sensitive indicator of insufficient sleep and impaired waking function. Journal of Sleep Research 2014;23(3):240-252. DOI 10.1111/jsr.12158 · rassegna
- Van Dongen HPA, Maislin G, Mullington JM, Dinges DF. The cumulative cost of additional wakefulness: dose-response effects on neurobehavioral functions and sleep physiology from chronic sleep restriction and total sleep deprivation. Sleep 2003;26(2):117-126. DOI 10.1093/sleep/26.2.117 · laboratorio
- Cai AWT, Manousakis JE, Singh B, Francis-Pester E, Kuo J, Jeppe KJ, Rajaratnam SMW, Lenné MG, Howard ME, Anderson C. Subjective awareness of sleepiness while driving in younger and older adults. Journal of Sleep Research 2024;33(1):e13933, online 2023. DOI 10.1111/jsr.13933 · pista chiusa
Restare svegli, alla guida e nella vita.